如果你在86岁高龄患了肺癌，还诊断有其他重大疾病，你会如何选择？

很多人会觉得，都这个岁数了，治疗效果不见得好，预后也不会很乐观。
       但有时候，一次选择，事情的发展会远远超出我们的预期......

86岁的张爷爷，半年前被确诊为“肺癌”。经过一个完整周期的放疗，肿瘤明显缩小了70%。家属说：“刚到医院时，状态不好，下床都困难，现在都能下地活动了，生活质量也大大提高，非常感谢……”

86岁的张爷爷，半年前被确诊为“肺鳞癌”

2023年底，张爷爷出现了发热、咳嗽、咯血的症状，还觉得胸闷、气短，在进行了抗感染治疗后，没有起到很好的效果。进行了肺部CT检查后，提示：右上肺占位可能。为进一步诊治，入住晋城大医院呼吸与危重症医学科。

张爷爷有“胆管细胞癌、肾癌”的病史，平时身体素质不好，这次入院支持治疗后，精神头好转，为了能给爷爷一个有质量的晚年生活，家属同意进行肺肿块活检明确诊断。

在完善相关检查后，明确诊断：肺鳞癌、纵隔淋巴结继发恶性肿瘤、肺门淋巴结继发恶性肿瘤、颈部淋巴结继发恶性肿瘤、锁骨上淋巴结继发恶性肿瘤。随着病情明朗，家属对医院和医生的信任度增加。

高龄的张爷爷如何诊治？怎样才能给他一个舒适的晚年？

对于有基础疾病的高龄肺癌患者来说，接受化疗的耐受性较差，并且该病人分期晚，无缘手术。

呼吸与危重症医学科主任李雪琴了解到患者的特殊情况，立刻联系开展肿瘤MDT多学科联合会诊，邀请来自北京的肿瘤专家王雅棣主任参与多学科会诊，通过对患者的全面评估，给出建议：采用精准无创的放射治疗技术，进行放射治疗，达到精准打击肿瘤的效果。

放疗科医生介绍，精准放疗是“既要肿瘤缩小，又要保护周围正常组织和器官”，精准打击肿瘤，采用精确无创的放射治疗技术，就像外科医生拿着手术刀将肿瘤精准切除的效果一样。

精准放疗起疗效，为高龄肺癌患者带来新希望！

经过三次放疗后，张爷爷的肺部肿块明显缩小，恰逢过年，老爷子精神和身体都恢复了不少，高高兴兴回家过年了。

过年期间，爷爷的身体状态越来越好。年后，家属主动联系住院，经过一个完整周期的放射治疗，肿瘤明显缩小了70%，症状显著改善。肿瘤缩小后，不再压迫气管，阻塞性肺炎、咳痰咯血的症状也消失了，不再反复发热。

张爷爷从治疗前长期卧床，到现在可以下地活动，精神头一天比一天好，“减轻症状、延长生存期、改善生活质量”的三大目的达到了，为张爷爷后期其他疾病的治疗创造了时间和机会。（供稿  肿瘤中心：郜学斌  呼吸与危重症医学科：贾一飞 ）