“一箭双雕”,晋城大医院一次手术搞定两大病灶!
摔跤后肚子疼?一查竟有意外发现?晋城大医院多科室联动,为患者手术保驾护航!
3月18日,即将出院的王阿姨带来四面锦旗,用自己满满的诚意为晋城大医院妇科、麻醉与围术期医学科、普通外科二病区、重症医学科医护人员的辛勤付出表示感谢。
奇怪!摔跤后肚子疼,医生检查发现异常
“医生,我一直肚子疼,疼了好久了!”
五十多岁的王阿姨十几天前摔跤后,一直觉得腹部疼痛,还有腰疼、便秘的现象,接诊医生经过详细的问诊、查体等检查后,初步诊断王阿姨同时存在 盆腔肿物+阑尾脓肿 ,便立刻办理住院。
妇科主任霍洁在为患者进行仔细的检查后,考虑阔韧带肌瘤,极有可能发生变性,加上阑尾脓肿可能与周围器官粘连,如果不及时处理会导致穿孔,进而引发更严重的并发症,必须马上手术治疗。
考虑到病情复杂,与病人及家属详细沟通后,决定采用剖腹探查术,这种手术可以直接观察到腹腔内的病变情况,并根据实际情况进行针对性的治疗。
别怕!先天畸形出难题,麻醉团队有办法
“别担心,我们会选择最适合你的方式。”
因为王阿姨患有先天性的颈部畸形——颈蹼,如果采用常规全身麻醉气管插管,可能插不进气管导管,通气失败,有缺氧死亡的风险。为了确保安全,麻醉与围术期医学科樊伟主任、刘云霞副主任团队经过充分术前评估,制定麻醉预案,采用 经鼻清醒纤支镜下气管插管 ,保留患者自主呼吸,避免缺氧风险,充分保障生命安全。清醒插管后平稳诱导病人,手术过程平稳顺利
震惊!妇科、普通外科接力“拆弹”
“还好治疗及时,别担心,手术很顺利。”
开腹后探查发现,王阿姨右侧阔韧带肌瘤已经占满右侧盆腔,质地软,意味着肌瘤性质已经开始发生变化。更加严重的是,右侧输尿管被挤压变形移位,术中损伤输尿管及发生难以控制的出血的危险性增加,对医生的手术技巧及心理都有着很高的要求。小心游离输尿管后,完整切除阔韧带肌瘤,肌瘤大小约8✕6✕5cm。
同时发现,王阿姨的阑尾与回肠粘连包裹,阑尾水肿增粗,头端坏疽穿孔,下一步很可能导致弥漫性腹膜炎、感染性休克等情况出现,这可是真是看不到的危险!
手术按照计划进行,霍洁主任及妇科团队成功将全子宫双附件切除、阔韧带肌瘤剥除,后由普通外科二病区庞峰医生接棒,为患者行阑尾切除术,手术顺利结束。
病理结果显示:阔韧带平滑肌瘤,间质粘液样变性、玻璃样变性及出血。
安心!重症医学科精心看护,阿姨顺利过关
“恢复的不错,明天可以出院了!”
考虑到王阿姨麻醉时的特殊情况,再加上一场手术切除身体多个器官,手术结束后,重症医学科崔少波主任与郭小二医生接力,将王阿姨转入重症医学科进行24小时不间断的连续监测,避免术后拔管出现窒息风险,成功度过危险期后,转入妇科进行后续治疗。王阿姨积极配合医生的治疗和康复训练,身体状况逐渐好转,现已成功出院。(图/党务工作部 张旖旎 文/妇科 蔡媛)
晋城大医院温馨提示:
当女性频繁出现腹痛时,很有可能是被腹痛表面现象所蒙蔽的妇科疾病,一定要前往医院就诊,健康无小事,万事要趁早!