为切实保障我市参保人员医疗保险待遇,减轻参保人员门诊医疗负担,自5月1日起,将肝豆状核变性患者门诊治疗费纳入我市职工基本医保和城乡居民基本医保门诊慢特病保障范围。

1.既往明确诊断肝豆状核变性，或存在原因不明的神经或精神症状，或原因不明的肝脏损害；

2.血清铜蓝蛋白；

3.角膜K-F环阳性；

4.肝酮含量>250ug/g（肝干重）；

5.ATP7B基因突变检测阳性；

患者符合上述条件中第1条及2、3、4、5条中至少1条即可申办。

二、待遇保障

纳入门诊慢特病保障的肝豆状核变性参保患者,在定点救治医疗机构门诊治疗发生的直接相关的治疗药品和检查费用，职工医保统筹基金按照75%的比例支付，统筹基金年度最高支付限额18000元；居民医保统筹基金按照65%的比例支付，统筹基金年度最高支付限额12000元。

三、定点救治

山西白求恩医院、山西省医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省人民医院、山西省儿童医院、大同市第三人民医院、长治医学院附属和平医院、临汾市人民医院为省级肝豆状核变性第一批定点救治医疗机构。晋城市人民医院为晋城市肝豆状核变性第一批定点救治医疗机构。定点救治医疗机构负责肝豆状核变性患者的准入认定和门诊治疗，同时配备治疗所需药品，确保患者治疗需要。
                                                                                                                               

来源：晋城医保