今年74岁的王奶奶，因为“冠心病”“肺栓塞、呼吸衰竭”“急性脑梗”先后在心血管内科、呼吸与危重症医学科、神经内科住院治疗。近2个月更是出现反复多部位栓塞、短暂性脑缺血、多浆膜腔积液，频繁出现乏力、贫血、食欲不振、呼吸困难。跑了N个科室,兜了一大圈，最后在风湿免疫科确诊系统性红斑狼疮。（点击查看视频）

▲王奶奶家属为风湿免疫科送来锦旗，表达感谢

这次住院，王奶奶被诊断为肺血栓栓塞、短暂性脑缺血发作、脑梗死、多浆膜腔积液、急性溶血性重度贫血、低蛋白血症、心功能不全、呼吸衰竭。病情十分危重。

一个典型症状，引起医生注意

王奶奶一个特殊的症状引起了医生的注意：30年前出现双手遇冷变白变紫，保暖后好转，没有诊断及治疗，之后这些症状反复发作，冬天加重。近10年来出现双手末端硬肿，就诊于多地未能得到明确诊断及有效治疗。

王奶奶30年来反复出现的症状是雷诺综合症，是风湿免疫病中比较常见的一种现象，由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指（足趾）末端苍白、发紫然后变为潮红伴疼痛的一组综合征。

反复30多年，终于确诊了！

医生随即为王奶奶进行了免疫系统的相关检查：抗磷脂综合征六项、ENA多肽谱、风湿Ⅲ系列，自身免疫性肝病检测等一系列的免疫系统疾病筛查，果然，有问题！结合王奶奶的相关症状和检查结果，确诊为系统性红斑狼疮。还有抗磷脂抗体综合征、原发性胆汁性胆管炎、血管炎、多浆膜腔积液等其他疾病。

可见红斑狼疮可不是单纯的皮肤疾病，其还可能累及全身多个系统、多个器官，称之为系统性红斑狼疮。

确诊后经过治疗，王奶奶雷诺现象好转，皮疹消失，呼吸困难、腹胀缓解，多浆膜腔积液吸收，贫血纠正，好转出院。