如果要写“poem”，就不能只写“诗”

要写晋城大医院消化内科

通过神奇POEM，内镜下微创

“摘下”李阿姨食道的“紧箍咒”

成功解除吞咽困难，吃嘛嘛香！

李阿姨间断吞咽困难有5年多了，曾多次于外院进行胃镜检查，但具体病因却迟迟未能确诊。近日，李阿姨吞咽困难症状再次加重，为了彻底“揪出”病因，来到晋城大医院消化内科住院诊断。

胃镜检查下显示：距门齿36cm达齿状线，贲门持续关闭，镜身通过有阻力。内镜下初步诊断为：贲门失弛缓症。

为进一步明确病因，为李阿姨进行上消化道造影检查，X线诊断提示：食管下端狭窄，呈“鸟嘴样”改变，造影剂进入贲门不畅。进一步确诊贲门失弛缓症。

贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病，以食管下括约肌松弛障碍及食管正常蠕动缺乏为特征，从而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重下降等临床症状，病程长可引起吸入性肺炎、营养不良及食管癌，严重影响患者的生活质量。

胃镜室樊建林主任随即为李阿姨进行POEM(经口内镜下肌切开术)。在患者插管麻醉状态下利用内镜技术切开食管黏膜层，分离食管黏膜下层建立一条“隧道”，随后剥离并切开食管周围的环形肌及部分纵形肌，解除患者食管下端肌肉紧张状态，最后用金属夹闭“隧道开口”，手术顺利结束。

术后一周通过上消化道造影复查显示：造影剂通过食管顺畅，贲门开放自如，困扰李阿姨5年多的吞咽苦难终于彻底解决了！

晋城大医院消化内科POEM技术临床经验丰富，POEM术无需开胸，手术过程均在无痛胃镜下操作，手术时间短、创伤小，患者恢复快，手术第二天就可以进食，疗效可靠，已成为贲门失驰缓症的首选治疗方法。