“慧手仁心 除疤愈伤显医术 ，芳名厚德 救死扶伤展医风”：这是晋城大医院烧伤整形科今年收到的四十余面锦旗中的一面，患者用主管医生赵慧芳的名字自拟有创意的感谢语，花式赞美医护人员。

一次意外摔倒，导致王先生的面部发生多处挫裂伤，尤其鼻部受伤严重，出现了鼻部组织的缺损。

在外院就诊后，表示修复困难，转入晋城大医院烧伤整形科。

入院检查后，发现王先生受伤最严重的是鼻子：鼻背部有一1.5cm*1cm皮肤组织缺损，局部凹陷；鼻尖处有一约0.4cm*1.21cm大小软组织撕脱分离；鼻翼处有多处皮肤软组织撕脱，局部多处皮瓣组织发黑坏死。

鼻缺损不仅会带来外貌美观问题，还会影响鼻部的功能，甚至造成不同程度的心理影响。临床通常需要通过整形外科手术来修复。

烧伤整形科紧急为王先生进行急诊手术，进行“鼻缺损修复术”。术后鼻腔通气顺畅，鼻外观满意。

首先进行“急诊清创”

伤口污染严重，伤口内有大量血凝块及黑色异物，将伤口内异物及血凝块清除，彻底清洗，反复消毒，修剪污染及坏死组织。

然后进行“局部皮瓣成形术”

鼻尖处远端以约0.4厘米宽软组织相连，鼻根部缺损区分离周围软组织形成局部推进皮瓣向中央推进分层缝合；鼻背撕脱软组织原位复位后分层缝合口，上唇缺损区按推进皮瓣向中央推进后分层缝合；左侧面颊部撕裂伤原位缝合处理。

术中给予精细分层对合修复，以0/5微乔线缝合皮下皮内，0/6美容线缝合皮肤，调整瘢痕走向。

巧用“皮肤原位再生技术”

术后利用皮肤原位再生技术，促使细胞启动修复程序，在修复过程中向创面供给再生营养物质、为创面制造生理性再生环境、启动细胞再生复原程序，最终增殖、分化为正常皮肤组织结构，达到再生皮肤的临床治疗效果。

术后持续对患者进行随访，伤口愈合良好，形态基本恢复，功能正常，对治疗效果非常满意。

后期，抗疤痕治疗也至关重要，烧伤整形科将和王先生一起拿起科学的“武器”，打赢“抗疤”保卫战！（供稿：烧伤整形科 赵慧芳）