近半年来，张女士发现自己月经量明显增多，想起前几年妇科体检时并未在意的1cm宫颈肌瘤，内心惶恐不安，赶紧来到晋城大医院妇科就诊。

惊！1cm肌瘤极速增大近6倍。妇科李俊霞医生接诊后，详细询问了张女士的既往病史，3年前妇科体检时曾发现1cm大小的宫颈肌瘤，但几年来并未规律随诊。李俊霞医生随即为张女士完善了相关检查。

盆腔核磁提示：宫颈巨大肌瘤（57mm×55mm×51mm）。张女士心里一惊，不敢想象，原来只有1cm的肌瘤，竟然发展如此迅猛！当即表示想要手术治疗，但因近半年来经量明显增多，长时间失血已导致贫血发生，血红蛋白只有 80.00 g/L，此时并不适合进行手术。

拿捏！三大手术难点逐一突。同为女性，妇科霍洁主任团队十分共情张女士的心情，霍洁主任仔细为患者检查并充分评估后，最终为患者制定了个体化手术方案。首先给予纠正贫血治疗，一个月后，张女士的血红蛋白纠正至121g/L，综合分析张女士的各项辅助检查结果，手术指征明确，与患者及其家属充分沟通后制定手术方案：腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术。

手术三大难点：

1、充分分离粘连：患者曾有过剖宫产史，子宫前壁下段与膀胱致密粘连，术中需减少膀胱、输尿管及宫颈旁血管损伤。

2、切口选择：宫颈肌瘤位置特殊，剔除肌瘤过程中选择纵形切口，利于延伸及防止延裂损失宫旁重要组织，且尽可能保留肌瘤包膜，为后续塑形提供条件。

3、缝合：分三层缝合，最里面那层尽可能不穿透宫颈，保持宫颈管宽度，减少粘连；第二层包膜缝合；第三层子宫下段浆膜层与膀胱外脂肪腹膜层加固一层，恢复原本解剖结构，既保持表面光滑美观，也可减少毛糙创面粘连。

在霍洁主任带领下，经过妇科团队2个多小时的奋战，手术终于顺利完成，术后病理：灰白条索状碎组织，总大小10×10×3cm。（宫颈）送检组织呈平滑肌瘤改变。

顺利切除宫颈巨大肌瘤后，张女士脸上多了几分笑容，整个人比往日更加神采奕奕！