38岁的李先生自行服用感冒药，导致急性肾衰竭

今年5月，38岁的李先生，因为感冒发烧引起身体不适，体温最高达到38.5℃。为了不影响工作和生活，自己在家连续服用对乙酰氨基酚、奥司他韦、感康等药物，2天后烧是退了，但是面部出现眼睑水肿，并逐渐加重，到全身水肿。

经了解，其实李先生在去年8月的体检中就查出肾功能不全，血肌酐曾达109 μmol/L（正常范围：44μmol/L-115μmol/L），但是当时并没有重视。同时，李先生有12年的高血压病史，曾因冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性下壁心肌梗死做心脏搭桥手术，伴糖尿病、心力衰竭、肝功能损伤、脂肪肝。

辗转多家医院后，到晋城大医院治疗

随后，李先生出现明显乏力、水肿，辗转省内外多家医院就诊，多次化验肾功能、尿常规等，病情不容乐观，最后到晋城大医院肾内科就诊，立即收住入院，当时李先生的血肌酐高达1589.00μmol/L（正常范围：44μmol/L-115μmol/L），诊断急性肾衰竭。更让人担心的是，尿量逐渐减少，呈现无尿状态，体重一周内也增长了约8kg，全身重度水肿血压持续升高......如果患者病程不能得到及时有效阻断，可能会转变为慢性肾功能衰竭，给患者及其家庭带来极大的损失，必须马上进入治疗。

肾内科团队进行急性肾衰竭治疗

肾内科符月琴主任带领治疗团队在病人入院后立即给予颈内静脉置管，CVVH（持续性血液透析滤过）团队积极配合，同时完善相关辅助检查，密切监测病情变化，停用可疑药物，并予以降压、调脂、免疫抑制等对症支持治疗。

经过及时有效的治疗后，患者血肌酐最终降为126μmol/L（正常范围：44μmol/L-115μmol/L），尿量逐渐到每天2900ml，最终恢复至正常范围。在后续的门诊随访中，患者的血肌酐逐渐降至正常水平，肾功能完全恢复。这场由感冒药导致的急性肾衰竭，经过治疗后终于告一段落。

让人没想到的是，普通的感冒药竟然会导致这么严重的后果。事实上，感冒药引起的肾脏损伤并非特例，感冒就吃抗生素，牙疼就吃止疼药……随着现代生活的快捷化、信息化，越来越多的人开始习惯出现不舒服上网搜一搜，自己给自己买药治病。这种随意用药的行为有可能给身体健康带来危害，可能出现药物性肾衰竭。（文：肾内科 邢伟）